Doğal Doğum Nedir?

Günümüzde doğum fizyolojik bir süreç olmaktan çıkarılmış ve doğumun nasıl gerçekleşeceği annenin ve doktorun kişisel tercihlerine göre belirlenmeye başlanmıştır. Gerek anne adaylarının doğum ile ilgili yerleştirilmiş korkuları, gerekse sağlık sisteminin işleyişindeki sorunlar  sezaryen ve benzeri müdahelelerin doğum sırasında uygulanmasını arttırmıştır. Türkiye’de kırsal kesimlerde sezaryen ile doğum oranı %24 iken büyük şehirlerde bu oran %60’lara çıkmaktadır(www.tuik.gov.tr). Oysa Dünya Sağlık Örgütü (WHO), istatistiklere göre, kabul edilebilir sezaryen oranını  %15 olarak belirlemiştir. Doğum sırasında uygulanan ilaç ve benzeri müdahaleleri bir rutin olmaktan çıkartmak ve sezaryen oranlarını düşürmek gebelerin eğitimiyle mümkündür.

 

Vajinal doğuma hazırlık için farklı eğitim ekolleri mevcuttur. Lamaze felsefesi WHO’nun onayladığı ve sezaryen oranlarını düşüren eğitimlerin başında gelir. Lamaze’a  göre doğum kendi başlamalıdır ve doğum sürecinde gebelere herhangi bir müdahale uygulanmaksızın anne özgürce hareket edebilmeli, ruhsal ve fiziksel destek sağlanmalı, doğal ve aktif ıkınma yöntemleri seçilmeli ve doğum sırasında bebek ve anne teması sağlanmalıdır.  Anne ve babalara yönelik olan bu eğitimlerde doğumun doğal süreci hakkında bilgi verilir ve bakış açışlarını değiştirerek doğal ve güvenli bir doğum deneyimi kazanmaları sağlanır.

 

Marie F. Mongan çağdaş yaşam koşullarının kadınlarda doğum kaygılarını arttırdığını ve gebelere anlatılan negatif hikayelerin ya da televizyonlarda doğumun ağrılı bir süreç olarak işlenmesinin doğumun korkulması gereken bir durum olarak algılanmasına sebep olduğunu düşünmektedir. Marie F. Mongan’ın doğum yaptığı yıllarda gebeler ellerinden yatağa bağlanıp eter hunisiyle eter verildikten sonra bebeklerini dünyaya getirirlermiş. Anne ile bebek ancak doğumdan saatler sonra bir araya gelirmiş. Mongan’ın ilk iki çocuğunun doğumu da, rutin müdaheleleri istememesine ve herşeyin doğal yola yolunda gittiği bilinmesine rağmen, maalesef rutin uygulamalarla yapılmış. Ancak üçüncü çocuğuna hamile kaldığında doktoruna tüm bu rutin protokolleri tercih etmediğini anlatmış ve eşininde yanında bulunduğu nazik bir doğum tecrübe etmiş. Bunun üzerine Marie F. Mongan kendi doğuma hazırlık yöntemini gelistirmiş ve hala hizmetlerine devam etmektedir.

 

M.F. Mongan’ın geliştirdiği Hypnobirthing® eğitimlerinde  anne ve baba adaylarına çeşitli gevşeme ve nefes teknikleri öğretilir ve doğum ile ilgili pozitif yönermeler verilerek ebeveynlerin doğum ve doğum sonrasındaki sürece hazırlanması sağlanır.  Doğum fizyolojisi anlatılarak gebelerin tıbbi müdahalelerle ilgili bilgi sahibi olması sağlanır. Çeşitli doğum pozisyonlarının öğretildiği eğitimlerde gebenin aktif olarak doğuma ve doğumla ilgili kararlara atılması istenir. Doğum destekçisi olarak eğitilen babalarda doğum sırasında annenin yanında olup öğrendikleri masaj ve gevşeme teknikleriyle doğum sürecine destek olurlar.

 

Doğum yüzyıllardır herhangi bir tıbbi müdahele olmasa da gerçekleşecek olan fizyolojik bir mekanizmadır. Modern tıptaki gelişmeler her ne kadar kontrolün sağlık elemanlarında olduğu hissini yaratsa da  doğumu başlatan hormonları tetikleyen mekanizmalar ve doğal sürecin bozulması halinde verilebilecek zararlar bilinmemektedir. Buna rağmen doğuma gelen her gebeye doğal süreci bozan planlı sezaryenler, her gebeye rutin uygulanan kateterler, epizyotomi ve indüksiyon gibi uygulamalar hastane kapsından girer girmez uygulanmaktadır. Tüm bu sebeplerden dolayı doğumdan önce anne ve babanın bebeklerini karşılamaya hazırlık eğitimleri günümüz koşullarında çok önem taşımaktadır.

 

Gebelik ve doğum fizyolojik seyrine bırakılırsa son derece keyiflidir. Bebeğiniz dünyaya ne koşulda gelmek istediğine kendi karar vermelidir. Bu onun en tabii hakkıdır. Özellikle planlı sezaryenler bebeğinizin bu hakkını elinden almaktadır. Tüm bunları göz önünde bulundurarak ve doktorunuzun risk içeren durumlarda vereceği karara güvenerek ona tercihlerimizi anlatıp bebeğinizi doğal yollarla dünyaya getirmek istediğinizi belirtiniz. Doğal ve nazik doğum anılarına sağlıkla kavuşmanız dileğiyle...

 

Kaynaklar:

Hypnobirthing® Mongan Yöntemi, Marie F. Mongan

Doğumda Lamaze Felsefesi; Doğuma Götüren Kanıta Dayalı 6 Uygulama, Dr. Hakan Çoker

 

 

Ayça Aklar Çörekçi
Fizyoterapist